kolik, inek sütü, Nelson

Merhaba Hocam,

Aşağıdaki konularda yine Nelson'dan kaynak gösteriliyor...

https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002448.htm

http://pediatrics.aappublications.org/content/pediatrics/72/2/253.full.pdf

https://ahmetbahcecioglu.com/tag/infantil-kolik/

ayrıca kendim buldum:
Nelson Textbook of Pediatrics 20. edition page 419:

Milk and Other Fluids
Neither breastfed nor formula-fed infants require additional water
unless dictated by high environmental temperature. Vomiting and spitting
up are common in infants. When weight gain and general wellbeing
are noted, no change in formula is necessary.
Whole cow milk should not be introduced until 12 mo of age. In
children between 12 and 24 mo of age for whom being overweight or
obesity is a concern or who have a family history of obesity, dyslipidemia,
or cardiovascular disease, the use of reduced-fat milk is appropriate.
Otherwise whole milk is recommended until age 24 months
changing to 2% at 24 months, and 1% at 3 yr of age for healthy children.
Regardless of the type, all milk consumed should be pasteurized.
Infants and young children are particularly susceptible to infections
such as E. coli, Campylobacter, and Salmonella found in raw or unpasteurized
milk. For cultural and other reasons, such as parental preference,
goat milk is sometimes given in place of formula although this
is not recommended. Goat milk has been shown to cause significant
electrolyte disturbances and anemia because it has low folic acid
concentrations.

sayfa 418, 419lar'da konuyu çok güzel anlatmış sanırsam...

Tekrar merhaba hocam,

Geçmiş bayramınız mübarek olsun.

Benim anladığım kadarıyla, Nelson’da formül mama anne sütünü taklit ediyor diyor. Geçen gün bir bebek Gastroenteroloji uzmanıyla görüştük, kendisi de sizin gibi Türkiye’de 1 yaşına kadar süt vermemeyi, mama firmalarının ve mama firmalarıyla çalışan doktorların abarttığını söylüyor. Ancak anne sütü en üst seviyede, mama orta seviyede (anne sütü taklidi), süt en alt seviyede dedi. En çok da Portekiz’de üretilen mamalara güvenmiyormuş. Verebiliyorsanız 1 yaşına kadar mama verin ya da pastörize süt dedi.. Hatta Ahmet Aydın’a da uğramış, ne diyorsunuz siz, insanlar neden süt içmesin demiş Hocam bir marka Türkiye’de üretilen, eskilerin gofret çikolata markası.. O nasıl üretiyor da başka markalar üretmiyor? Milupa Nutricia oldu şimdi, altında bir sürü marka var, Bebelac’tan Aptamil’e kadar.. Bebelac’ın Gold’u da var, arada bir sürü fiyat farkı var.. E bu durumda hammadde farkı vardır herhalde, bu hammadde Türkiye’de var mı yok mu bilemem. O “din tüccarı” yerli markamızın mamasına da güvenmem..

Şimdi 6-12 ay devam sütleri çıkmaya başladı, hepsi takviyeli, insanın kafası karışıyor. 200 ml devam sütü 1.3 TL, 1 litre kutu süt 2.5 – 3 TL. Piyasaya baktığımızda mamaya rakip görüyoruz, farklı fiyatta.. Zaten o fiyatta aşağı yukarı mamayla aynı hesaba geliyor..

Evet, Nelson 18. Baskı 12 yıl öncesininmiş 20. Baskıda colic, colicky baby demiş.. Gaz başka yerlerde geçiyor. Ben anlamıyorum bu Nelson niye “gaz”a “kolik” diyor..

Ve kaynak olarak şu linki göstermiş:
http://www.bmj.com/content/347/bmj.f4102

Bu da var:
https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/Pages/Review-of-Alternative-Treatments-for-Colic.aspx?nfstatus=401&nftoken=00000000-0000-0000-0000-000000000000&nfstatusdescription=ERROR%3a+No+local+token

Daha çok araştırdım, okudum... Bu gittiğimiz Gastroenteroloji uzmanı da mesela, evde mayalanan yoğurt yerine hazır sanayi yoğurdu verebilirsiniz dedi, hatta yerinde gördüğü markalar varmış.. Ekşiyecek diye birşey yok dedi... Evde az tuzlu, az salçalı kıymalı sebze yemeği ne pişerse yer dedi.. Aynı sizin gibi düşünüyor... Ancak koliği farklı tanımladı..

Kitaplar aldım hocam, ı ıh işin içinden çıkamadım. En son bunu buldum bunalıma girdim, 1 yaş diyor

http://i.hizliresim.com/VY750y.png

Evet hocam, bir de ben söylüyorum (bilgisiz ama gaz sancısı gören, Kadir Tuğcu takip eden bir anne olarak), yani siz diyorsunuz ki infantil kolik:gaz sancısı.. Bu insanların (doktorların hiç bir makalesinde gaza rastlayamıyorum ve inanın anlamıyorum, hep yaklaşım, hep yaklaşım.. Ne bir hava yutma ne de başka bir şey..) İkisi aynı şey değil mi hocam?? İnfantil Kolik, bebek gaz sancısı değil mi?

Yani hocam Türkiye'de bir nevi tamam da, bu AAP, Nelson'un alıntı yaptığı BMJ sitesi, Shaheen Akter falan, inanılır gibi değil... Nelson'un yazarları da kusura bakmasın, alıntı yaptığı yere dikkat etsin, BMJ gibi.. Yani bir kolik infantil başlığı altında gut hormonuna kadar gidilir mi? Tanıma bakar mısınız?

The word ‘colic’ is derived from the ancient Greek
word for intestine (sharing the same root as the word
‘colon’). Despite its name that suggests gastrointestinal
tract problems, the prolonged crying
episodes may be related to individual differences in
central nervous system functioning rather than
gastrointestinal tract dysfunction.

İyi ki Wessel varmış adını koymuş da ha bire 1950lere gidiyorlar, yoksa bebekler ağlıyor diye sorulunca ne diyeceklerdi?
Benim son sorularım:
1-Hocam peki neden siz konuk olduğunuz programda akşam ağlıyor diyene berbat saatler diyorsunuz? Sabah iyi çıkaramıyor muyuz biz bu gazları da hep akşama vuruyor, orayı anlayamadım, metabolik bir şey mi?

2-Bir de hocam, mama ile süt arasında besleyici özelliği olarak fark var mı? Gerçekten mamalar içerik olarak anne sütünü mü taklit ediyor? Birinde d vitamini var, birinde flor takviyesi, anne sütünde flor mu var? içeriklerini okumaktan gözüm şişti, çoğunda kazein yok. bizim için kalsiyum önemli değil mi? Sütte daha yüksek...

3-"Kolik" bebeklere probiyotik içeren mama veriyorlar, piyasada bir tane var, biz de onu kullanıyoruz. Peki bu bakteri bağırsakta daha çok gaza sebep olmaz mı, orayı da anlayamıyorum, niye probiyotik yüklüyoruz çocuklara? Bu bebeklerde probiyotik eksikliği mi var? Yoksa ben mi pek akıllıyım? Oğlumun kakası da gazı da sanki böyle soğan gibi kokmaya başladı...

Düzenleyen Jassmabella - 12 Tem 2016 Saat 15:38