|
Merhaba, 21 aylık oğlum 1 Ağustostan beri sekerek yürümekteydi ve o günden beri çocukta hafif hararet var. Başka şeylerden şüphelendik, ayakkabı vurdu/emzirmeyi bırakıyorum diye naz yapıyor vs zannettik. Yaz sıcağından hararetli zannettik. 12 Ağustosta bariz bir şekilde topallayınca Çanakkalede ortopedi doktoruna gittik. USG, kan tahlili, röntgen yapıldı. USGde effüzyon benzeri yapı görüldü, MR önerildi. 14 Ağustosta yapılan bu kan tahlilleri kötü çıktı (CRP 43, WBC 13000, LYM 4900, MON 1640, NEU 5860, EOS 570, HGB 11.9, HCT 34.4%, MCV 76.3, RDW-SD 34.2, PLT 516000, Sedim 73). MRda 2 kalça eklemi ile 1 diz ekleminde efüzyon (inflamatuar artrit? veya postenfeksiyöz artrit?) görüldü. Hemen tatili yarıda kesip İstanbula geldik, çocuk doktorumuz ihmale gelmez dedi. 15 Ağustosta tekrar kan tahlilleri yapıldı, sonuçlar benzer çıktı. Ek olarak ASO <25,RF <20, ANA negatif. 14 ağustostan beri antibiyotik ve ibuprofen tedavisine başlandı. 5 gün sonra tekrar kan alındı. ( CRP 64, WBC 15270, LYM 6750, MON 1130, NEU 6080, EOS 1200, HGB 12, HCT 37.1%, MCV 75.6, RDW-SD 35, PLT 492000, Sedim 72, CK 797, PERİFERİK KAN YAYMASI NORMAL, KARACİĞER ENZİMLERİ VE ÜRİK ASİT NORMAL, BRUCELLA NEGATİF, SALMONELLA: PARATİFO ŞÜPHELİ 1/160 POZİTİF ama 1/320 NEGATİF, EBV EA ve VCA NEGATİF, PARVOVİRÜS NEGATİF, anti CCP negatif, idrar kültüründe üreme olmadı, NSE 18). Romatoloji, hematoloji de gördü, romatizma ve kanser olmadığını düşündüler. Dün tekrar kan verdik ve enfeksiyon doktoru da bakacak. Çocukta ibuprofenli ilacı 12 saat vermeyince ateş max kulaktan 38e yükseldi. Uzun süre ateşi böyle devam etmesi normal mi ?- yaklaşık 1 aydır 37,5lerde, antibiyotiklere başlayınca 38lere çıktı. Yürümesi de daha iyiye gidiyor, topallaması azaldı. Ancak halen antibiyotik ve ibuprofenli ilaca devam ediyoruz. Antibiyotikde daha geniş spektrumluya geçildi 4 gün önce. Toplam 12 gündür antibiyotik ve ibuprofen kullanıyoruz. Çocuğun neşesi yerinde ve başka pek sorunu yok. Kakası katımsı ve karnında çok gaz var. Dün tüm batın çekildi NORMAL çıktı. Sizce hastalığı ne olabilir ve uygulanan tedavi doğru mu? Çocuk çok yıprandı, 3 kere 5er gün arayla 5er tüp kan verdik ve hala tam teşhis konmuş değil. Moleküler PCRye bakılıyor şimdi de. Teşekkürler,
|