Çocuk Sağ. ve Hastalıkları Uzm. Dr. Kadir Tuğcu - Kan Tahlili Sonuçları

Kan Tahlili Sonuçları - Kalsiyum D vit ilişkisi

Nereden Yazdırıldığı: Anne Olunca Anladım
Kategori: Çocuk Sağ. ve Hastalıkları Uzm. Dr. Kadir Tuğcu
Forum Adı: Çocuk Sağ. ve Hastalıkları Uzm. Dr. Kadir Tuğcu
Forum Tanımlaması: (Sorularınız ve cevapları)
URL: http://www.anneoluncaanladim.com/forum/forum_posts.asp?TID=81634
Tarih: 22 Ara 2024 Saat 09:31

Konu: Kan Tahlili Sonuçları - Kalsiyum D vit ilişkisi

Mesajı Yazan: emre eker
Konu: Kan Tahlili Sonuçları - Kalsiyum D vit ilişkisi
Mesaj Tarihi: 15 Ağu 2024 Saat 03:16

Sayın hocam merhabalar,

Oğlum 19 aylık. 5 ay önce kan tahlillerinde d vitamini 15 çıkınca yarım ampül d vit içirmiştik. Son 2-3 haftadır kabız ve ağlayarak yapıyor. Ayrıca pipisini tutarak acıyor diye gösteriyor. Biz de yeniden kan/idrar tahlilleri yaptırdık. Sonuçları aşağıya koyuyorum. Sonuçlara göre d vitamini yine düşük görünüyor, bunun yanında demir düşük, kalsiyum ve üre yüksek görünüyor gibi hocam.

Sizin önceki yazılarınızda kalsiyum yüksekliğinin 1- d vitamini düşüklüğünden, 2- dvitamini zehirlenmesinden kaynaklanabileceğini okumuştum.
Fakat internette doktor paylaşımlarında hiperkalsemide d vitamininin kesinlikle kesilmesi gerektiği, yoksa böbrek ve pankreas kaynaklı sorunların ortaya çıkabileceği, kabızlık yapabileceği paylaşılmış hocam. Örneğin; https://www.cocukendokrindiyabet.org/uzman_gorusleri/13" rel="nofollow - https://www.cocukendokrindiyabet.org/uzman_gorusleri/13

Bu yüzden kafamız çok karıştı ve sizin yönlendirmenize göre hareket etmek istiyoruz. Bu sebeple;

1- D vitamini kullanmalı mıyız? ne kadar kullanmalıyız acaba?
2- Daha önceki verdiğimiz d vitamini kalsiyumun yükselmesine, dolayısıyla böbreklerde hasara neden olmuş olabilir mi? Pipisini tutması ve ürenin yüksek çıkması bu nedenle olabilir mi hocam?
3- demir kullanmalı mıyız acaba?

Herhangi bir doktora gittiğimde kalsiyum yüksekliğine bağlı olarak d vitamini kullanımı bıraktıracaklar diye düşünüyorum. Fakat bu kadar düşükken d vitaminini bıraktırmak ne kadar mantıklı.

Sizin görüşlerinize göre hareket edeceğim hocam, şimdiden cevabınız için çook teşekkür ederim.

Cevaplar:

Mesajı Yazan: Dr.KadirTugcu
Mesaj Tarihi: 15 Ağu 2024 Saat 09:39

Neresini düzeltsek ki!!

1- " Provitamin olarak alınan D vitamini deri altında ultraviyole ışınları ile aktifleşir."

Cildimizde (daima) bulunan, 7-DehidroKOLESTEROL güneş ışınları ile "Previtamin D3" halini alır!

Bu madde aktif D vitamini değildir!!!!!

Karaciğerde; 25-Hidroksikolekalsiferol şekline dönüşür ve böbreklere gider.

Bu madde; BÖBREKLERDE:

- Eğer vücutta D vitami fazla ise; aktif olmayan: 24,25-Dihidroksikolekalsiferol şekline döşür ve D vitamini

fazlalığı görülmez.

- Eğer D vitaminine ihtiyaç varsa: 1,25-Dihidroksikolekalsiferol (Calcitrol) şekline dönüşür. Aktif D vitamini

bu şekildir.

Yani aktif şekle deride değil, böbreklerde gelir.

Hiç D vitami alınmadan da D vitamini(Calcitriol) fazlası olabilir.

Bazı Sarkoidosis ve Lenfomalar Calcitriol üretebilirler!!

2- " ilk yıl 400 IU D vitamini günlük ihtiyaç olarak önerilmektedir. "

Kim önermektedir?? Amerikalı müellifler!!

Onların ülkelerinde, bütün süt ve süt mamülleri(Peynir, yoğurt,dondurma) D vitamin katkılıdır! O yüzden

o ülkelerde 400ünite yeterli olur.

Türkiye gibi sağlıkta nal toplayan ülkelerde ise böyle bir durum yoktur!!

Bebeklere ve çocuklara, günde;1000-2000 ünite arası D vitamini verilmesi gerekmektedir.

Türkiye'de ise maalesef bu gibi doktorlar yüzünden çocukların tamamında D vitamini eksikliği vardır.

Şimdilerde ise, cahilliklerini ve suçlarını örtebilmek için, D vitamininin normal seviyesini bilhassa devlet

hastaneleri laboratuvarlarında; "20'ler" seviyesine indirmişlerdir.

D vitaminin olması gereken seviye: 50-100 arasıdır. 150 üstünde risk başlar!!

Gelelim, Kalsiyum seviyelerine!!

1- Total Kalsiyum (mg/dL)

Kordon kanında: 5.0-6.0

2 gün içinde: 9.0-10.9

Çocuklarda: 8.8-10.8

Erişkinlerde: 8.4-10.2

şeklindedir. Kalsiyum değerlendirmesi buna göre yapılır.

Bir de; "İyonize Kalsium" seviyeleri vardır ve Total Kalsiyum dan farklıdır. İki durum karıştırılmamalıdır.

Kordon kanında: 5.0-6.0

İlk 2 gün: 4.3-5.1

Erişkinlerde: 4.8-4.92

şeklindedir.

" Kalsiyum seviyesi 12 mg/ml’nin altında ise hafif, 12-14 mg/dl arasında ise orta, 14 mg/dl’nin

üzerinde ise ağır hiperkalsemi söz konusudur."

Siz hiç bu seviyelerde Kalsiyum gördünüz mü??

1 yaş bitene kadar; günde 1000 ünite D vitamini verilmelidir.

1 yaşından sonra senede 1 veya 2 ampul verilmesi yeterlidir.

Demir ile D vitamini'nin arasında bağlantı yoktur.

Türk doktorları Çocuklardaki Hgb seviyeleri de bilmezler!!! Ezberden Demir ilaçları verirler.

Çocuklarda Hgb seviyeleri: (g/dL)

0-3 gün: 15-20

1-2 Hafta: 12.5-18.5

1-6 ay: 10.0-13.0

7ay-2 yaş: 10.5-13.0

2-5 yaş : 11.5-13.0

5-8 yaş: 11.14.5

Erişkin erkek: 13.5-16.5

Erişkin kadın : 12.0-15.0

Şeklindedir.

D vitamini'nin, normal dozlar üzerinde verilmesi gerektiğinde D vitamin seviyesinin bilinmesi şarttır!

Mesajı Yazan: emre eker
Mesaj Tarihi: 15 Ağu 2024 Saat 14:38

Çok teşekkür ederim hocam verdiğiniz değerli bilgiler için. Artık doktorlara güvenemiyoruz, her biri farklı yorum yapıyor ve araştırmadan hareket ediyorlar. İyi ki varsınız.

Hocam tahlilleri de göndermiştim ama bir sorun oldu galiba, yüklenemedi. Buraya yazmak isterim;

Sonuç Referans değerler

HGB 11.2 g/dL 10,2 - 13,4

Demir (serum/plazma) 39 ug/dL 28 - 140

Doymamış Demir Bağlama Kapasitesi, 383 ug/dL 75 – 360

Transferrin Saturasyonu 9,242 % 14 – 50

Üre (serum/plazma) 44,94 mg/dL 11 – 39

Ürik Asit (serum/plazma) 3.90 mg/dL 1,4 - 4,1

Bilirubin, Direkt (vücut Sıvıları) 0,23 mg/dL < 0,9

Bilirubin, Total (serum/plazma) 0.33 mg/dL 0,3 - 1,2

Kreatinin 0.35 mg/dL 0,1 - 0,4

Kalsiyum (serum/plazma) 10.59 mg/dL 9,1 - 10,3

Ferritin (serum/plazma) 2.4 µg/L 7 – 140

Vitamin D,Total (25 OH) 43,4304 nmol/L 50 - 250

Vitamin D,Total (25 OH) 17.4 ug/L 20 - 100

Bu sonuçlara d vitamini kullanımını yeniden 1 ampül d vit olacak şekilde mi yapalım hocam. Bir de demir zaten normal galiba değil mi? Kalsiiyum için de söylediklerinize göre normal değerler içerisinde.

Üre'nin artmasını takip etmemiz gerekir mi?

Saygılarımı sunarım hocam.

Mesajı Yazan: Dr.KadirTugcu
Mesaj Tarihi: 15 Ağu 2024 Saat 16:14

"nmol/L"; Sistem International (SI) de kullanılan birimdir.

Bu birim henüz Türkiye'de yaygınlaşmış değildir.

Türkiye'de böyle şeyler kolay olmaz!

Daha düne kadar biyokimyasal değerlerde "%" kullanılıyordu!!!

Misal: Kan şekeri için, " %95mg" diye belirtiliyordu.

Klasik sistem: "mg/dL" ve bunların alt grupları olan: "mg/L", "ng/mL", "ng/dL", "U/L", şeklinde olabilir.

Bizi ilgilendiren: VitaminD:17.4µg/L dir. Bu seviye anormal düşüktür. VE bir ay ara ile 2 ampul alınmasını gerektirir.

Geri kalan değerler önemli değildir.

Not: µg= mikrogram.

Ferritin'in düşük olması, Hgb yeterli olduğu içindir. Gereksiz yere Demir emilimini önlemek için Vücut

Ferritin değerini düşürür.