Erken Ergenlik Testleri

Kadir Bey merhaba, Kızım 30.11.2009 doğumlu, 36,7 kg ve 151 cm boyunda, son bir senedir boyu da fazla uzadı, anne baba biz de uzun olduğumuz için normal karşıladık ancak memelerinde de büyüme başladı, kol altı ve genital bölgede tek tük tüylenme de başlayınca dr a götürdük. Aşağıdaki tahliller yapıldı. Nasıl davranacağımızı bilemiyoruz. Size danışmak istedik.
Çok teşekkürler şimdiden.

EL BİLEĞİ AP GRAFİLERİNDE :
İnceleme dahilindeki osseöz yapılarda belirgin basamaklanma veya deplasman saptanmamıştır.
El bilek kemik dizilimleri doğaldır.
Yumuşak dokulara ait belirgin patoloji saptanmamıştır.
Tanımlanan bu bulgular 10-11 yaş kız çocuğu ile uyumludur.
NOT: Yaş tayini için Referans: Vicente Gilsanz , Osman Ratib Hand Bone Age (A digital Atlas of Skeletal Maturity

PELVİK ULTRASONOGRAFİ İNCELEMESİNDE:
Mesane cidarı düzgündür. Lümende eko dağılımı homojendir. Terminal üreterlerde genişleme saptanmamıştır.
Uterus orta hatta ve antevert pozisyonda izlenmektedir. Konturu düzgün görülmektedir.
Boyutları 60 mm ölçülmüştür. Transvers boyutu 27x16mm olarak ölçülmüştür. Serviks kalınlığı 13mm olarak ölçülmüştür.
Myometrium ekojenitesi homojen izlenmektedir.
Endometrium düzgün ve ekojen görülmektedir. Kalınlığı 2mm ölçülmüştür.
Sağ over boyutu 24x20x13 mm (3.2cc), sol over boyutu 22x18x10 mm (1.9cc) ölçülmüştür.
Her iki overde sekiz-oniki adet büyükleri solda 12x7mm, 6mm ve sağda 12x6mm boyutlarında artmış sayıda anekojen follikül kistleri izlenmektedir.
Her iki overde immatür folliküller görülmektedir.
Her iki sürrenal gland lojunda belirgin kontur çizen solid veya kistik yer kaplayıcı lezyon saptanmamıştır.
Douglas'ta serbest sıvı görülmemiştir.
SONUÇ :
*Püberte ile uyumlu USG bulguları

Hormon                     Sonuç            Referans Değer
Tiroksin, Serbest (FT4)    16.06           11.1 - 18.1 pmol/L
Tiroid Stimülan Hormon (TSH) 1.46           0.64 - 6.27 uIU/mL
Luteinizan Hormon (LH)³   4.45 mIU/mL 0-6 Yıl (Kız) 0.1 - 3.3 mIU/mL
                                      6-11 Yıl (Kız) 0.1 - 5.0 mIU/mL
                                      11-15 Yıl (Kız) 0.1 - 13.4 mIU/mL
                                      Foliküler Faz    1.9 - 12.5 mIU/mL
                                      Ovulatuvar Faz 8.7 - 76.3 mIU/mL
                                      Luteal Faz 0.5 - 16.9 mIU/mL
                                      Postmenopoz 15.9 - 54.0 mIU/mL
Folikül Stimülan Hormon (FSH)³ 6.77 mIU/mL
                                       0-6 Yıl (Kız) 0.1 - 7.1 mIU/mL
                                       6-11 Yıl (Kız) 0.1 - 4.3 mIU/mL
                                       1-15 Yıl (Kız) 0.1 - 12.0 mIU/mL
                                       Foliküler Faz 2.5 - 10.2 mIU/mL
                                       Ovulatuvar Faz 3.4 - 33.4 mIU/mL
                                       Luteal Faz 1.5 - 9.1 mIU/mL
                                       Postmenopoz 23.0 - 116.3 mIU/mL
Estradiol (E2)     63.1 pg/mL       0-6 Yıl (Kız) <53 pg/mL
                                    6-11 Yıl (Kız) <59 pg/mL
                                    11-15 Yıl (Kız) <87 pg/mL
                                    Foliküler Faz 19 - 144.2 pg/mL
                                    Ovulatuvar Faz 63.9 - 356.7 pg/mL
                                    Luteal Faz 55.8 - 214.2 pg/mL
                                    Postmenopoz <32.2 pg/mL

Prolaktin (PRL)¹ ³ 8.43           3 – 24 ng/mL
Dehidroepiandrosteron Sülfat (DHEA-S)³ 49.8           2.8 - 85.2 ug/dL
17-Alfa-Hidroksiprogesteron (Direkt)³ 0.609          0.03 - 0.71 ng/mL



Düzenleyen efes2630 - 14 Ağu 2018 Saat 10:25

Kadir Bey tekrar merhaba, dr sonuçları gördükten sonra, kızımın, ergenliğinin başladığını tedavi edilmezse 1 sene içinde regl olacağını belirtti. 1,5-2 sene kadar aylık hormon iğnesi yaptırılması gerekiyormuş. 2017 ağustostan bu yana boyu 12-13 cm kadar uzamış. Tedavi edilmezse yaşıtlarından çok hızlı gelişir gelişkin bir çocuk olur erkenden adet görür diyor. Yalnız ilk iğneyi olduğunda da kanama olabilir diyor. Ne yapacağımı şaşırdım. Erken ergenlikle ilgili müdahaleyi doğru bulmadığınızı biliyorum tüm yazılarınızı, cevaplarınızı okuyorum. Sizin öneriniz her durumda kendi haline bırakmak mı? Bir de dr un önerdiği tedaviye başlarsak ne gibi zararları/yan etkileri olabilir?